Bon à savoir.
L’accès à une complémentaire santé est de plus en plus compliqué de nos jours pour plusieurs raisons : méconnaissance des droits en matière de financement de celle-ci, coût des complémentaires santé de plus en plus élevé, le choix d’une mutuelle adaptée compliqué etc.
Pour toutes ces raisons, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie a mis en place trois dispositifs qui permettent aux assurés ayant les ressources les plus faibles d’accéder a une complémentaire santé.
Les personnes en situation de handicap peuvent également en bénéficier, seul les revenus importent.
- La CMU-C
La Couverture Maladie Universelle Complémentaire possède tous les avantages que peuvent présenter une mutuelle dite « classique ». Celle-ci a l’avantage d’être gratuite pour toute personne ayant des ressources inférieures à un certain plafond (plafond disponible sur le site ameli.fr). Elle permet également la prise en charge à 100% de tous les frais engagés chez un professionnel de santé.
Les conditions pour en bénéficier sont :
- habiter en France depuis plus de trois mois,
- être en situation régulière,
- que le revenu mensuel du foyer ne dépasse pas un certain seuil.
- L’ACS
L’Aide à l’acquisition d’une Complémentaire Santé permet de percevoir une déduction des frais engagés pour une complémentaire santé. Tout comme la CMU-C, l’avance des soins est dispensée aux bénéficiaires de l’ACS.
Une fois le dossier ACS accepté par la CPAM, l’assuré reçoit un chèque qu’il devra directement remettre à sa complémentaire santé. Le montant de ce chèque varie en fonction de l’âge de l’assuré et s’étend de 100 à 500 euros.
Les conditions pour bénéficier de l’ACS sont :
- La résidence en France depuis au moins trois mois,
- être en situation régulière
- percevoir des ressources comprises entre le plafond d'attribution de la CMU-C et 35% au-delà, selon la composition de votre foyer.
En complément, le département du Gard met en place une aide spéciale d’Action Sanitaire et Sociale permettant une aide supplémentaire à l’ACS.
Pour plus de renseignements consulter le site de la CPAM ameli.fr. Vous y trouverez également un simulateur qui vous permettra de savoir si vous êtes éligible soit à la CMU-C soit à l’ACS.
Mélanie et Camille